Am J Surg Pathol:年轻女性子宫内膜浆液性癌的独特的分子、形态、临床等形态
2021-12-06 10:22 来源:阳江妇科医院
根据Bokhman的描述,输卵管血管壁癌(EC)既往被分为I标准型(低度恶普遍性、激素依赖普遍性、身为病患者、肾功能较差)或II标准型(倾斜度恶普遍性、激素非依赖普遍性、老年病患者、肾功能不良)。
然而,这种归入不再简单,因为EC是一种凸显异质普遍性的疾病。
基因组图谱(TCGA)深入研究出有了EC的四种底物亚标准型,随后的研究也证实了该亚标准型归入在预测肾功能各个方面的主导作用。虽然输卵管血管壁浓缩普遍性癌(ESC),即众所周知的II标准型EC,主要发生于老年女普遍性,但患有ESC的身为女普遍性在Bokhman模标准型之前没有人被考虑在内,在TCGA研究之前也没有人被充分考虑。
Niamh等人推断身为病患者的ESCs亚群并不是真正的浓缩普遍性癌,而是独创浓缩普遍性表标准型的高档次输卵管血管壁样癌。
Niamh等人筛选60岁所列ESCs和输卵管血管壁样癌/浓缩普遍性结合癌病患者(37例),分析其外科、形态学、特异性组织化学和底物相似性。16%的患者发挥出有错配修复弱点(MMR-D),11%的患者被诊断为林奇(Lynch)遗传性。此外,16%的患者携带热点POLE核酸外切酶结构域特异性(POLE-EDM)。
在形态学上,47%的显示出有确切的输卵管血管壁样相似性,包括不众所周知增生、低档次输卵管血管壁样癌掺入或鳞状分化。
在外科上,有MMR-D和POLE-EDM的病患者的上都生存率明显好于无这些相似性的病患者(P=0.0329)。
综上所述,身为病患者的ESCs是由一组异质普遍性构成的,发挥出有不同的外科、特异性组织化学、形态学和底物相似性,这些相似性对肾功能和辅助化疗有一定的内涵。
原始出有处:
Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.
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