Am J Surg Pathol:年轻女性子宫内膜浆液性癌的独特的分子、形态、临床等构造

2021-11-03 03:47 来源:阳江妇科医院

根据Bokhman的揭示,胎盘腹腔癌(EC)既往被分为I改进型(较高度恶性、雌激素依赖性、同龄病征、生存率较差)或II改进型(高度恶性、雌激素非依赖性、老年病征、生存率过多)。

然而,这种定义不必实用,因为EC是一种更具异质性的结核病。

测序图谱(TCGA)鉴定出有了EC的四种大分子亚改进型,随后的研究也证实了该亚改进型定义在预测生存率方面的作用。虽然胎盘腹腔浸润性癌(ESC),即典改进型的II改进型EC,主要发生于老年女性,但患有ESC的同龄女性在Bokhman模改进型中都没有被选择在内,在TCGA研究中都也没有被充分选择。

Niamh等人据信同龄病征的ESCs亚群并不是只不过的浸润性癌,而是模仿浸润性表改进型的高级别胎盘腹腔样癌。

Niamh等人筛选60岁以下ESCs和胎盘腹腔样癌/浸润性复合癌病征(37由此可知),分析其医学、哺乳类、免疫组织化学和大分子特征。16%的病由此可知平庸出有错配修复局限性(MMR-D),11%的病由此可知被病人为林奇(Lynch)综合征。此外,16%的病由此可知随身携带版块POLE核酸双链底物结构域突变(POLE-EDM)。

在哺乳类上,47%的显示出有确实的胎盘腹腔样特征,包括不典改进型增生、较高级别胎盘腹腔样癌化学成分或鳞状分化。

在医学上,有MMR-D和POLE-EDM的病征的总体生存率明显好于无这些特征的病征(P=0.0329)。

综上所述,同龄病征的ESCs是由一组异质性组成的,平庸出有不同的医学、免疫组织化学、哺乳类和大分子特征,这些特征对生存率和辅助疗程有一定的意义。

原始记事:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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