JCC: 炎性肠病患者在接受英夫利昔单抗可维持治疗时可否终止氢化可的松治疗呢？

背景及目的：

乙炔可的松的美国食品药品监督管理局可降低因炎症适度肠患（IBD）给予英夫利堪他汀（IFX）疗程的患者之前英夫利堪他汀（ATIs）形成抗体的可能会。为了具体在给予IFX确保疗程后具有接下来外科反应会的IBD患者之前，乙炔可的松前药复发的人身安全适度，科学研究人员展开了一系列科学研究。

方法

这是一项观察适度前瞻；也外科科学研究，纳入的患者为连续的既往未IFX口服反应会的IBD门诊患人，以及确保IFX的外科减轻（除此以外或联合疗程）至少6个同年的IBD患者。停用乙炔可的松的美国食品药品监督管理局后，对该数据流进行了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊患者之前，有95名患者具备纳入标准（同期38岁；成年人64％；克罗恩患80％，雌激素和IFX联合疗程占多数45％）。之前位IFX接下来时间为5年，平均口服剂量为533 mg，平均间隙接下来时间为7.9周。1年底未患者出现永久适度ATIs或口服特别反应会的不良事件。四名患者再次发生了短暂适度ATIs，而未外科反应会的丧失。在复发乙炔可的松之后和之后进行3次IFX口服时测得的英夫利堪他汀血清素质（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着差异。一年之前对IFX的响应率损失为18％。

正确性

在IFX确保疗程之前接下来外科减轻的IBD患者之前，乙炔可的松复发是人身安全的。本项科学研究表明，在IFX确保疗程下长期减轻的患者无须如前所述使用乙炔可的松进行如前所述疗程。

原始出处：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.